おはようございます！

朝でも暑い(笑)
 

 
2階寝室にクーラーが
ないので一階でお布団敷いて　
家族4人で仲良く寝ました。
 
 
 
 
 
 
旅館みたいで
楽しいです。
 
 
 
今日も暑くなりそうですが
はりきっていきましょ～
 
　　
 
 
 
 
さっそくですが
身体の話です。
今日のテーマは
「ぎっくり腰のお客様」です。
 
 
 
 
 
 
 
昨晩は
23時までお仕事～
 
 
 
 
 
 
最後のお客様
急性腰痛
いわゆる
「ぎっくり腰」でご来店されました。
 
 
 
 
 
 
来店時は
腰がグニャッっと曲がって
腰曲がり姿勢でご来店。
 
 
 
 
 
　　
かなりお辛そうです。
「やっちゃいました～。。。」
 
 
 
 
 
 
洗濯物を取るときに
グキッっと来たそうです。
 
 
 
 
 
 
 
 
痛みが強く
通常の検査も
難しい状態なので～
まずはカウンセリング
 
 
 
 
 
 
発症までの
生活や症状
違和感を
時系列に
聞いていきます。
 
 
 
 
 
両足の外側の違和感
2~3日前から偏頭痛あり
発症は右側の腰椎
お辞儀姿勢からの戻るとき
徐々に痛みが広がり
両側の腰痛へ
 
 
 
 
 
忙しい日で
運転や歩行動作を
しなければいけなくて
動いていると悪化。。
 
 
 
全て当日、本日の症状です。
 
 
 
 
 
 
ぎっくり腰、急性腰痛では
安静は不要！
活動性を維持するのは基本です。
日常生活を保つことは良いことです。
 
 
 
 
 
 
 
今回は少し
動き過ぎですけど
動かないよりは
良いです！
 
 
 
 
 
 
 
 
急性腰痛
ぎっくり腰に対する
徒手的治療。
 
当店ではこれがメインです
 
ガイドライン的には
エビデンスグレードB
信頼性，妥当性が一部あるレベルですが
 
 
 
 
そんなことはないと
思っています。
持論ですが
「もちろん、やったほうがいい！」
 
 
 
 
まずは
マッケンジー法で
様子を伺います。
 
 
 
 
良い反応は出ますが
もう一つ。
 
 
 
 
関節系のアプローチを
少し。。
マリガンコンセプトの
ベルトを用いた
椎間関節のモビライゼーション。
 
 
工夫しながら何パターンか
試してみましたが
痛みが出るので
中止。
 
 
 
 
急性期は痛みが強いので
なかなか難しいです。
 
 
 
 
 
 
筋膜の検査を進めて
疼痛の一番強いラインに
アプローチ。
まあまあ良い結果は出ますが
ドカンとは良くなりません。
 
 
 
 
 
うーん。
もっと行けそうなのに
いけない感じ
歯がゆい感じ
 
 
 
 
 
 
無理はできないので
運動の誘導で
深層筋の賦活。
重心位置の修正。
 
 
 
 
やっぱり
今一つ。。
 
 
 
 
 
少し時間もらって
検査とアプローチを
続けました。
 
 
 
 
 
腰は少しお尻が引けるが
身体を起こして歩行可能。
 
 
 
 
起き上がり動作
立ち上がり動作も
改善しています。
 
 
 
 
痛みは低下しているけど
 
もっと行ける感じ。。
 
 
 
何が不足しているのか
わからない！！
 
 
チキショー！！って感じです。
 
 
不完全燃焼で終了。。。。。。。。。。。。。
 
 
 
お客様がお帰りになった後に
ボディチャート見ながら
考えて
不足している検査、評価を
書き出して
 
 
所見と照らし合わせて
考えて
 
 
次回来られた時に
しっかりとアプローチできるように
計画を立てました。
 
 
でもね。。
 
 
あ～～～～～～
 
ちきしょ～～～～～～
 
 
なんか悔しくて
悔しくて
 
 
ちょっと
落ち込んでました。。。
 
 
私、治らないお客様がいると
昔からお風呂に沈みます。
息が続かなくて
苦しい
苦しい
 
……
 
限界まで我慢して…
 
 
 
「ぶふぁ～！！」って
 
 
あ～生きてて良かった。となると
また、頑張れます。
 
 
 
今回もお風呂で沈んでリセット。
よっしゃ！また頑張れる！
 
 
 
 
 
 
でもね。
 
 
 
 
でもね～
 
 
 
 
 
今朝、お客様から
お電話を頂いて
 
「昨日より動きが良くなりました。
　　近い日にちでもう一回お願いしたいです。」
 
 
 
 
イエーイ！！！
 
 
 
 
明日、ご来店されるので
気合い入れて丁寧に頑張ります。
 
 
 
 
 
なんの話か書いていて
良くわからなくなってきましたが、
 
 
 
 
 
まとめ
 
ぎっくり腰にも必ず原因があるので
あきらめずに丁寧に考えてアプローチする。
 
 
落ち込んでもクヨクヨしない。
痛みの改善に全力を尽くす。
 
 
 
それでは
今日も22時までお仕事～
 
 
考えて
丁寧に
痛みの原因を改善します。
 
 
 
 
ではまた！
 
 
 
＜ イ タ ミ ト レ ル　＞


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公益社団法人
日本理学療法士協会 徒手理学療法
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TORERU（トレル）筋膜×整体　
　
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