やっぱりバランスが大切。。
おはよーございます!
薄曇りで肌寒い。
今日から7月です。
十勝の7月は涼しい?寒い?
お家で読書なんて
あいそうなお天気ですね。
買った本も
まだ読めていないので
今日の夜に読む予定です。
買った本
けっこうたまってる(笑)
積ん読(ツンドク)
になってます。
週末に
お休みとって
釣りして遊んで来てから
集中力がアップした感じです。
仕事、
遊び、
家庭、
バランスよく生活するのも
大切だな~っと
考えています。
定休日でも
つくろうかな?
さて、
それでは
身体の話です。
今回のお話は
「バランス!」についてです。
先日来店された
お客様。
肩の痛みと可動域で
長年お悩みでした。
お客様のご希望は
「とにかく肩を治してほしい!」
他の部分も気になることは
色々あるけど…
今日は「肩!肩を治してほしい!」
との依頼です。
強くご希望されたので
もちろん喜んで引き受けました~
問診は全身の
過去の怪我や骨折、
固定等の有無や
時系列で症状を並べて
症状の関連性を調べていくのが
セオリーですが…
お客様…
肩以外の質問をすると…
「それ、必要ですか?」
…と、不信なお顔です。
肩の質問には
色々お話してくれますが…
それ以外の質問は
あまり答えたくないようです……
それなら
ご希望通り
早速、肩の検査から~
お困りだけあって
なかなかの症状です。
首や胸郭の
検査もしないので
ウズウズします(笑)
そうとなったら
こちらも腹決めて
肩!肩だけに専念してみました~。
まずは
肩関節の動きを詳細に~
内容はちょっと
専門的なので
ニュアンスだけの感じで
読み飛ばして
下さい~
上腕骨の動きは
前方に変位して
内捻りがとても優位
挙上動作の60°位から
防御性に緊張が高まります。
大胸筋は
下の方の繊維が
カッチコチ。
その下の
小胸筋もカッチコチ
肩甲骨の動きを大きく
制限しています。
肩甲骨の内側の~
肩甲下筋は~
ボンヤリ、粘土っぽい感触。
肩のインナーマッスル
小円筋は
軽く押しても激痛~!
まあ、良くある症状です。
おとなりさんの
大円筋は過緊張~
広背筋も似た感じ~
大円筋と小円筋に
挟まれる上腕三頭筋の腱の
クロスする部分は
なんだかくっついちゃって
動きが低下。
棘上筋は押しても
大したことない。
骨頭の付着部分で
圧痛少し。
棘下筋は押したら
激痛~
まあ、そうですね。
肩甲挙筋、菱形筋は
おしたら
痛い~中等度の痛みあり。
僧帽筋は上が全然
滑らない。
下方の繊維はおサボり放題
「力の入れ方がわかりません。」
という感じです。
三角筋は圧痛だらけ
先ずはこれから
改善しましょ~
肩甲骨の動きの
制限強めですが、
肩のご希望なので~
先ずは肩から~アプローチ!
三角筋アプローチだけでも
反応はかなりよいです。
僧帽筋も気になりますが
カッチコチの
烏口腕筋の制限が強いので
先に治します。
挙上動作は
上がって来たけど
痛みが強い。
鎖骨と僧帽筋上部に
アプローチ!
いい感じ~
毎回、効果判定して
反応見ながら
進めていきます。
やっぱり肩のアプローチは
面白い~😊
荷重関節ではないので
相対的な関係性。
バランスが大切です!
あちらを立てたら
こちらが立たない。
ひとつ原因を解消すると
次の問題が浮かび上がります。
予想通りのこともあれば
意外な制限が
ヒョッコリ出ることもあります。
肩のアプローチが進んで
いくと~
首の関節の運動制限が
出て来ました。
元々あるだろうな~っと
思っていたので
「首が肩の動きの制限となっています。
首のアプローチをしますね。」
と、お伝えすると…
「肩が良い感じなので
このまま肩のアプローチを
継続してくれますか?」
??
肩のアプローチで
首をやりますね~っとお伝えすると
「首ではなく
肩で!肩でお願いします!」
頑固~(笑)
説明しましたが
肩で!肩を!肩カタ KATA~(笑)
まあ、いっか!
お望み通りに
肩のアプローチを
詳細にしました~
お客様のお帰りの時に
少しお時間をもらって
身体のバランスの
説明をしました。
首の動く範囲の
左右差
身体の捻る動きの
左右差
等々が肩関節にどのように
影響しているのか、
具体的に
お客様の身体を動かして
説明しました。
「首をこっちに倒して
肩を動かすと~どうですか?」
いい感じ。
「身体をこっちにシフトして
肩を動かすと~どうですか?」
いい感じです。
その場はこれで終了~
なんだか不完全燃焼ですが
とても満足して
帰られたので…
まあ、いっか!
数日後…
肩のお客様から
お電話頂き
次回の予約してくれました。
「次はおまかせします。」
イエーイ👊😆🎵
今から
楽しみです。
早くやりたいな~
頭の中は整理されています。
おあずけ状態なので
いつもより深く考えた?(笑)
結果出します!
宜しくお願い致しますm(_ _)m
本日、
お客様、来店されました~😊
結果は~
モチロン
Good です。
イエーイ👊😆🎵
各部位のバランスを考えて
影響を確かめてアプローチ~
想像していたのと
少し違う部分もあったけど
それもまた楽しかったです。
ね!
やっぱりバランスは大切~!
ではまた!
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☆ 本ブログは理学療法士
公益社団法人
日本理学療法士協会 徒手理学療法
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